Ploegnaam
Naam contactpersoon
Email
Telefoon
Noteer hier eventuele opmerkingen of vragen

Contact
Guy Mersch
Tel: 0476 48 75 85
focusquiz@telenet.be

Je bent echter wel pas officieel ingeschreven wanneer we het inschrijvingsgeld ontvangen hebben. Per ploeg van 5 personen betaal je 25 Euro. Je kan dit storten op rekening BE64 0018 0494 2452 met vermelding van naam en ploegnaam